الإسعافات الأولية من الألف إلى الياء

مبادئ الإسعاف الأولي:-



أولا: الأسس التي من الواجب ذكرها دائما عند إسعاف مريض 1- لا تسبب ضرراً للمصاب وذلك من خلال تعديك لحدود إمكانياتك وصلاحياتك
2- قم بتقديم الإسعاف بكل هدوء وثقة بالنفس
3- فرق من حولك من الناس ممن لا حاجة لهم
4- لا تحرك المصاب من مكانه إلا إذا كان هناك ضرورة على تهدئة المصاب.
5- عامل المصاب بكل لطف ورقة واعمل على تهدئة المصاب
6- إذا كان عدد الجرحى كبيراً ابدأ بتقديم الإسعاف للأكثر خطورة
7- إذا كان المصاب يعاني من أكثر من إصابة فأبدأ من الأكثر شدة

كيفية فحص المصاب وإسعافه:
عند وصولك لمكان الحادث يجب مراعاة نقل المصاب من مكان الخطر إذا كان هناك خطر يتسبب للمسعف والمصاب ثم يتبع الأتي:
1- يبدأ المسعف بفحص المصاب عما إذا كان فاقد الوعي أم لا.
2- سؤال احد المواطنين عن ملابسات الحادث حتى تتمكن من التشخيص السليم ( مثل سقوط من علو – حادث طرق – تعرض للضرب من آخرين )
3- الاستمرار بعمل الإسعاف الأولي حتى ولو الإصابة خطيرة أو بسيطة حتى وصول سيارة الإسعاف
4- بث الطمأنينة للمصاب لتهدئة روعه باعتباره في يد أمينة تريد راحته

أولا إذا كان المصاب واعي:
1- تسأل المصاب إ ذا كان هناك آلام في أي عضو وافحص هذا العضو أولا
2- تناول وتفحص الجزء المصاب برفق وهدوء
3- تأكد من عدم وجود إصابات أخرى مختفية
4-
افحص أجزاء الجسم بحذر وبطريقة منتظمة وذلك بتمرير يدك برفق وثبات بدءاً
من الرأس ثم الرقبة ثم الطرفين العلويان فالصدر فالبطن فالحوض والوركين
فالطرفين السفليان وقارن دائما الجهة المصابة بالجهة الأخرى
5- نزع ملابس المصاب برفق لإبراز المنطقة المصابة وإذا احتاج الأمر لقصها فافعل ولكن لا تبالغ.
6-
بعد ذلك افحص لون الجلد – طبيعة النفس – ثم استمع إلى صوت التنفس وشم
النفس وافحص النبض ( عدده وقوته وانتظامه ) ثم افحص الحرارة هل الجسم بارد
أم ساخن وذلك باستعمال ظهر اليد.

ثانياً: المصاب إذا كان فاقد الوعي:

1-
في مثل هذه الحالات تكون المهمة على المسعف أصعب بكثير لذلك من الضروري
أجراء فحص شامل ومفصل حيث أن المصاب لا يستطيع أن يشكو من أعراض تساعدنا
على التشخيص وبالتالي يجب مراعاة الأتي

أ‌- تأكد من سلامة مجرى التنفس مفتوح ونظيف
ب‌- لاحظ وجود تنفس فإن لم تجد ابدأ فوراً بالتنفس الصناعي وإنعاش القلب الرئوي
ت‌-
افحص وجود بلل أعلى المصاب وأسفله والذي من الممكن أن يدل على وجود نزيف
خطير قبل الاستمرار في فحص الحالة، ثم ضع في الحسبان احتمال وجود نزيف
داخلي
ث‌- تفقد الرأس والأذنين ولون الجلد والتنفس والجسم عامة لوجود
إصابات أخرى . بعض الحالات الطارئة التي يمكن ان تمارس فيها دورك كمسعف
اولي ...





آلام البطن :


أول الاعراض
الرئيسية لالتهاب الزائدة الدودية هو شعور بالانزعاج في منطقة البطن. مدد
الشخص المصاب في فراشه وضع كيساً من قطع الثلج على الناحية التي تؤلمه. لا
تعطيه أي طعام أو شراب قبل استشارة الطبيب ، فذلك قد يزيد احتمال انفجار
الزائدة الملتهبة ويخلق وضعاً أشد خطورة. ولا يجوز اطلاقاً اعطاء المصاب
مسهلات لدى الشعور باي الم في البطن


الاختناق :


تم
انقاذ شخص من بيته الذي تلتهمه النار، وهو في حال غيبوبة من جراء الدخان
الذي تنشقه. في حالات الاختناق، عملية الانعاش بالتنفس الاصطناعي من الفم
الى الفم تتطلب اولا فتح مجرى التنفس لدى المصاب باحناء رأسه الى الخلف
ورفع فكه الاسفل. بعد ذلك أقفل منخريه بسبابتك وابهامك وانفخ في فمه بقوة
كافية ليرتفع صدره، تابع الانعاش بمعدل 12 نفساً في الدقيقة. لا تيأس
وتتوقف عن مهمتك بسرعة. فكثيراً ما أنتعش ضحايا اختناق بعد ساعات من
مباشرة عملية التنفس الاصطناعي


عضات الكلاب :


كلب
شارد يهاجم شخص ويعض ساقه. اعتبر ان اي كلب هو مصاب بدأ الكلب حتى يثبت لك
العكس، سارع الى اتخاذ الاجراءات اللازمة. اغسل موضع العضة بالماء الجاري
لأزالة آثار لعاب الكلب. بعد ذلك استخدم الشاش الطبي لتنظيف الجرح
بالصابون والماء. غطي الجرح بضماد معقم وحاول القبض على الكلب لفحصه
والتأكد من عدم اصابته بدأ الكلب


الحروق :


أصيب
شخص بحروق بالغة. هنالك انواع مختلفة من المعالجات للحروق البسيطة. أسكب
الماء المثلج على الحرق ثم ضع فوقه كيساً يحوي قطعاً من الثلج على الحرق
او ضمادات مبللة بالماء البارد، وذلك بعد ازالة بقايا الثياب المحترقة
لتحاشي التلوث بالجراثيم، ثم طهر الحرق بمادة معقمة، اما حروق الدرجة
الثالثة، اي نوع الاعمق، فهي خطيرة ويجب ان يعالجها اختصاصي فوراً. في
مثـل هذه الحالات ينبغي تغطية المنطقة المحروقة بضماد غير لاصق او بقطعة
قماش نظيفة، ويمكن التعرف الى حروق الدرجة الثالثة من لونها الفحمي او
الابيض


آلام الصدر :


أجلس في وضع منحن إلى الوراء
بمقدار 45 درحة تقريباً . اذا كان الألم شديداً ومتواصلا، خصوصاً اذا امتد
الى الكتفين او الذراعين او العنق ، فربما انت امام أزمة قلبية. استدع
للحال سيارة اسعاف


الغص بالطعام :


يغص احد
الاشخاص بقطعة من اللحم. أسأله اذا كان يستطيع الكلام . اذا امكنه ذلك
فمعناه ان الهواء يدخل الى رئتيه وبالتالي ففي وسعه ان يسعل ويقذف العائق
الذي يغص به الى الخارج. اما اذا عجز عن الكلام، فأضربه بعقب يديك ضربات
سريعة وقوية على ظهره بين عظمتي الكتفين. لا تحاول ازاحة العائق باصبعك او
دفع ماء او شراب في بلعومه. اذا بقي مجرى التنفس مسدوداً، استخدم " مناورة
هيمليخ ". قف وراءه ولف ذراعيك حول خصره ، ثم اقبض احدى يديك وضع جانب
الابهام على بطنه بين القفص الصدري والسرة . امسك بيديك الاخرى قبضة يدك
الاولى واضغط بحركة سريعة مع دفع الى اعلى. كرر الحركة حتى ينزاح العائق


الجروح :


جرح
شخص يده فأخذت تنزف بغزارة. انزع من معصمه واصبعه الخاتم والساعة، وارفع
ذراعه المصابة فوق مستوى القلب ثم اضغط الجرح مباشرة . اذا لم يكن احد
الاوردة الرئيسية مقطوعاً، فان النزف يتوقف عادة بالضغط المباشر. اما اذا
لم يتوقف، فاضغط على الوريد من الداخل ( في جروح الساق يكون الضغط على
الوريد في اعلى الفخذ من الداخل ). لا تستعمل المرقأة (ضاغط لوقف النزف)
الابعد اخفاق جميع الوسائل الاخرى، لأن هذه تمنع وصول الدم الى الطرف
المصاب كله وربما سبب ذلك عطلا دائماً


نوبة السكري :


شخص
مصاب بداء السكر في الدم بدأ يتفصد عرقاً ويرتجف ويتصرف في حال من التشتت
الفكري. لا تعطه حقنة انسولين او جرعة من العقاقير المضادة للسكري، اذ
ربما تكون حالة ناجمة عن هبوط سريع في مستوى السكر في الدم ، وهذا ينتج
عادة من تناول جرعة مفرطة من الانسولين. حاول ان ترفع مستوى السكر في دمه
بان تدعه يتناول شرابا يحتوي على السكر او قطعة حلوى او يمص قطعة سكر


الصدمة الكهربائية :


سلك
كهربائي خارجي ينقل تياراً يسقط على شخص . قبل اي شيء يجب فصل جسد المصاب
عن التيار الكهربائي . استخدم خشبة جافة او غصن شجرة لابعاد السلك ، او
اعقد بعض ثيابك حول المصاب و اجذبه بعيداً عن السلك. اذا امسكت بثيابه او
حذائه، فربما عرضت نفسك للخطر لأن جسده قد يكون ناقلا للكهرباء. تأكد من
ان اي شئ تستعمله هو جاف وغير ناقل للكهرباء وانك تقف على أرض جافة. اذا
كان النبض متوقفا ً، فقد تضطر الى انعاشه بالتنفس الاصطناعي من الفم إلى
الفم، وربما استدعت الضرورة اللجوء إلى الإنعاش القلبي الرئوي، وهذا
يستوجب تدريباً خاصاً


الصدمات :


احد المصابين
بحادث يبدو جلده ممتـقعاً وندياً ونبضه متسارعاً وتنفسه سطحيا او سريعاً
او غير منتظم. هذه الاعراض تدل على الصدمه التي تأتي غالباً نتيجة اصابة
جسدية خطيرة. تأكد من بقاء المصاب دافئاً وممدداً عل ظهره ومن بقاء قدميه
مرتفعتين نحو 30 سنتمتراً فوق مستوى رأسه. هذا الوضع يحافظ على حرارة
الجسم ويساعد الدورة الدموية حتى وصول الاسعاف


حوادث السيارات :


انت
اول الواصلين الى موقع حادث اصطدام خطير. لا تنقل المصابين من اماكنهم الا
اذا كان ذلك ضرورياً لسلامتهم من خطر آت. حاول ان تهديء روعهم وتبقيهم في
وضع مريح. اذا كان أحدهم ينزف من أذنيه أو انفه أو فمه، فقد تكون جمجمته
متصدعة وبقائه بلا حراك يخفف من احتمال تفاقم النزف. اذا كان يحس بخدر او
نمل في ساقه او احد اطرافه، فذلك يدل على اصابة خطرة في ظهره او رقبته،
وفي هذه الحال فان اي حركة قد تسبب له شللا او حتى الموت. اذا لم يكن لديك
شك في ان رقبته مصابة،حاول أن تخفف صعوبة تنفسه باحناء رأسه الى الوراء
لفتح مجرى التنفس. حاول معالجة النزف او الحرق او الصدمة او الغيبوبة
بالاساليب التي سبق ذكرها

ضربة الشمس :


شخص ظل ساعات تحت اشعة الشمس الحادة. وفجأة شعر
بإعياء ودوار واصبح جلده حاراً وجافاً. الجلد الحار والجاف المترافق مع
بلبلة عقلية دلالة على ضربة شمس. اعط الشخص شراباً بارداً ولكن لا تعطه
منبهات (شاي او قهوة ). اخفض حرارة جسمه بوضعه في مغطس ماء دافىء تبرده
تدريجياً باضافة قطع الثلج. ان ضربة الشمس أو لفحة الحرارة قد تكون مميتة
خلال ساعات. اما الإجهاد الحراري فهو حال اقل خطراً ويتميز بظاهرة الجلد
البارد المندي بالعرق. ضع المصاب في أبرد مكان ممكن واسقه ماء او عصير
برتقال. ضع على راسه منشفة باردة


الغرق :


سحبت
شخص كاد ان يغرق. يبدو لك انه لا يتنفس، لكنك تشعر بنبضه الخفيف.ابدأ
فوراً بافراغ الماء من مجرى التنفس ثم باشر عملية الانعاش بالتنفس
الاصطناعي، انك تضيع وقتاً ثميناً اذا انصرفت الى افراغ جوفه ايضاً من
الماء الذي ابتلعه قبل المبادرة الى التنفس الاصطناعي


التسمم :


ابتلع
طفل مستحضر تلميع الاثاث وهو يشير بانه يحس حريقاً في فمه. الحروق حول
الفم والتشنجات المعدية هي اعراض التسمم بالاحماض والمواد القلوية. بادر
الى تخفيف مفعولها باعطاء الطفل اكواباً من الحليب او الماء فهذا يبطئ
امتصاص الجسم لتلك المواد. لاتحاول ابداً ان تجعله يتقيأ لأن ذلك قد يسبب
اذى اضافياً . إقرأ التوصيات المدونة على علبة المستحضرات واتبع ارشادها

الحروق :


فالنبدأ
بالأمور البسيطة التي تصادفنا كثيراً كالحروق الطفيفة التي تصيبنا جميعاً
و خاصة الأطفال من جراء لمس وعاء ساخن أو مكواة و الدواء التقليدي لحروق
كهذه هو معجون الأسنان ، و هذا خطأ 000 !

لأن معجون الأسنان يدخل
في تركيبه مواد كيماوية مخصصة للاستخدام على الأسنان لا على الجلد و هخاصة
إن كان هذا الجلد مكشوفاً من جراء الحرق !!

و البديل الصحيح
لمعجون الأسنان هو تبريد مكان الحرق بالماء الجاري و بعد ذلك نتركها كما
هي لأن الجسم طبيعياً سيشكل فوق الحرق فقاعة داخلها سائل لحماية الجلد
المتضرر من الجراثيم و الأوساخ إلى أن يعود الجلد كما كان

و في حالة الحروق الكبيرة يجب مراجعة الطبيب فوراً و بأسرع ما يمكن مع وضع كمادات ماء باردة او ثلج اذا امكن .


الجروح :


و
من الأمور الأخرى التي تحصل كثيراً هي الجروح التي يعالجها أغلبنا بوضع
الكحول او السبيرتو عليها ، و هذا مضر لأن الكحول يقوم بقتل الخلايا مع
قتله للجراثيم ، لكن من أغرب الاشياء التي يضعها البعض على الجروح هو البن
، و لم أعرف حتى الآن فهم فائدته ضد الجروح ..؟ !

لكن العلاج
السليم للجروح ، هو غسل الجرح بالماء الجاري دون لمسة ، و بعد ذلك إن
أردنا تطهيره فيكون ذلك باستخدام (( البوفيدون )) أ, أي مطهر آخر على قطعة
من الشاش ، و ليس من القطن أو المحارم الورقية لأنها تتفتت و يمكن أن يدخل
الفتات في الجرح ، بعدها نقوم بتضميد الجرح بوضع قطعة من الشاش عليه و
تثبيتها باللاصق الطبي من الجهات الأربعة

أما إذا كان الجرح كبيراً و نازفاً فيجب مراجعة الطبيب فوراً أو أقرب مستشفى .


النزف :


و
في حال حدوث نزيف ، فبوسعنا أن نوقف النزف بالضغط على الجرح بقوة ، نستعمل
لهذا الغرض ضماداً أو قطعة قماشية نظيفه، ونثبتها بقوة بقطعة قماشية أعرض
نسبياً ، و إذا لم يتوقف النزف يمكن ربط رباط ثان أعرض من الأول و يجب أن
ينقل المصاب إلى المشفى بأسرع وقت ممكن 00

أما لإيقاف الرعاف (
نزيف الدم من الأنف إثر ضربة قوية عليه ) نطلب من المصاب أن يضغط بإصبعيه
بشدة على الجزء الأسفل من عظم الأنف ، مدة عشر أو خمس عشرة دقيقة ، و ندع
المصاب يجلس على أن يكون رأسه مائلاً قليلاً إلى الأمام و إذا لم يتوقف
النزف ، نطلب من المصاب أن يضع أنفه تحت ماء بارد لمدة عشر دقائق و إذا لم
يتوقف النزف يجب الذهاب إلى المشفى فورأً


الكسور :


كنت
في رحلة مع أصدقائك و تزحلق أحدهم و التوى كاحله ، ما التصرف المناسب في
هذه الحالة ... يجب ربط الكاحل برباط ضاغط طبي ، و يفضل عدم تحريك الكاحل
ابداً و مراجعة الطبيب فوراً ...

فلننتقل الآن إلى الأمر الأكثر خطورة كالكسور ....... !!!

إذا
صادف أحدنا حادث سيارة في الشارع فإنه يركض للنجدة مدفوعاً بروح الشهامة و
الإنسانية فيقوم بحمل المصاب على كتفه و يرميه بعد أن (( يجعلكه ))

إن
الشهامة في هذه الحالة خطر على المصاب ، لأن أغلب حوادث السيارات تؤدي إلى
كسور ، خاصة بالعمود الفقري الذي يؤدي تحريكه إلى الشلل عند المصاب ، لذلك
فإن القاعدة الأساسية في أسعاف الكسور (( لا تحرك الكسر أبداً ، أو
بالأحرى لا تحرك أي جزء بالجسم تشك أن فيه كسر )) لأن تحريك الكسر يؤدي
إلى أضرار أكبر ، كأن تقوم العظمة المكسورة بقطع عصب قريب أو تسبب بجرح
لذلك إذا كان الكسر في الذراعين أو الساقين نحاول تثبيته كما هو دون
تحريكه ، و إن لم نستطع ، أو كان هناك شك أن العمود الفقري هو المكسور ،
نترك المصاب كما هو حتى تأتي سيارة الاسعاف و تنقله بالطريقة الصحيحة ،
لكن هذا لا يعني أن نقف مكتوفي اليدين ، بل نتصل بسيارة الاسعاف و نبلغ عن
مكان الحادث و عدد المصابين و حالتهم ، و بهذه الطريقة ننقذ الآخرين 0


الإغماء :


هناك
حالة أخرى قد تصادفنا خلال حياتنا اليومية ، و هي الإغماء ، و قد يحدث
نتيجة خبطة على الرأس ، و قد يكون السبب عدم وصول الاوكسجين إلى الدماغ
بكمية كافية ، كما تحصل حوادث الغشي أو الإغماء في الأماكن المزدحمة
الفاسدة الهواء أو عندما ينتاب الإنسان رعب مفاجىء ، و في هذه الحالة
علينا إخراج المصاب من مكان الازدحام ، و إذا لم نستطيع ، نجعل المصاب
يستلقي حتى يتمكن الدم من الوصول بسرعة إلى الدماغ ، بالإضافة لفك الثياب ،
و
قبل أن يغمى على المرء يشعر بالدوار ، و العجز عن الرؤية بوضوح ، كما أنه
يتعرق و يشحب وجهة ، و في هذه الحالة علينا أن نجعله يستلقي و نرفع قدميه
مما يساعد على تسريع وصول الدم إلى الدماغ و إيقاف الشعور بالغثيان 00

و علينا في هذه الحالة الاتصال بالاسعاف ...



شاكرين لقرائتكم ونتمنى الاستفادة للجميع

مع خالص تحياتى اخوكم رضوان